Was ist antibiotikaassoziierte kolitis?

Antibiotika-assoziierte Kolitis, auch bekannt als Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö (CDAD), ist eine Erkrankung des Dickdarms, die durch das Bakterium Clostridium difficile verursacht wird. Clostridium difficile ist ein normaler Bestandteil der Darmflora, jedoch kann es sich unter bestimmten Umständen übermäßig vermehren und Toxine freisetzen, die zu Entzündungen und Durchfall führen.

Die Hauptursache für antibiotikaassoziierte Kolitis ist die Einnahme von Antibiotika, insbesondere Breitbandantibiotika. Antibiotika können die normale Darmflora stören und das Wachstum von Clostridium difficile begünstigen. Eine Störung der Darmflora ermöglicht es Clostridium difficile, sich im Darm auszubreiten und toxische Stoffe zu produzieren.

Symptome der antibiotikaassoziierten Kolitis können von leichter Diarrhö bis hin zu schwerem Durchfall mit Bauchkrämpfen, Fieber und Dehydration reichen. In schweren Fällen kann es zu einer schweren Entzündung des Dickdarms kommen, die lebensbedrohlich sein kann.

Die Diagnose erfolgt in der Regel durch den Nachweis von Clostridium-difficile-Toxin A und B im Stuhl. Es können auch weitere Untersuchungen wie eine Darmspiegelung oder eine Stuhluntersuchung durchgeführt werden, um den Schweregrad der Entzündung zu bestimmen.

Die Behandlung von antibiotikaassoziierte Kolitis besteht in der Unterbrechung der Antibiotikatherapie, wenn möglich, und der Verabreichung von speziellen Antibiotika wie Metronidazol oder Vancomycin, die gegen Clostridium difficile wirksam sind. Bei schweren Fällen kann eine Krankenhauseinweisung erforderlich sein, um eine angemessene Flüssigkeitszufuhr und möglicherweise eine chirurgische Intervention zu gewährleisten.

Um das Risiko einer antibiotikaassoziierten Kolitis zu verringern, sollten Antibiotika nur bei klarem Bedarf und unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Es kann auch hilfreich sein, probiotische Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, um die Darmflora zu unterstützen. Eine gute Händehygiene ist ebenfalls wichtig, um die Ausbreitung von Clostridium difficile zu verhindern.

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